La principale cause de la fistule reste l’accouchement sans assistance médicale.Selon Dr André Yebadokpo, c’est une épreuve très douloureuse qui conduit à la mort des tissus de la vessie ou du rectum. «Le drame de la fistule se joue au niveau de l'appareil génital. C'est durant la période du travail d'accouchement, celle qui précède la sortie de l'enfant. Il se fait que pour une raison ou une autre, la progression de la tête fœtale qui doit sortir pour que tout le corps de l'enfant sorte est bloquée», a expliqué le coordonnateur du projet Canada Luxembourg.
Poursuivant, Dr André affirme qu’avec ce blocage, la tête du bébé comprime la vessie, l'utérus, le vagin. «Si le travail d'accouchement dure trop longtemps, cette compression de la tête qui est un os par rapport à la vessie, provoque la perte de vitalité, c'est-à-dire le sang ne circule pas correctement,créant ainsi ce que l'on appelle la mort des tissus qui sont là ; juste après l'accouchement, il y aura untrou», renseigne-t-il.
La vessie, qui ne doit normalement pas communiquer avec l'utérus ou avec le vagin, commence,d’après Dr André,par communiquer avec eux, «des fois, c'est avec le rectum ; donc vous avez des fuites d'urine ou de matière fécale par le vagin et cela est incontrôlable».
Ainsi donc, la femme qui doit normalement ressentir le besoin d’aller aux toilettes ne ressentira désormais rien ; «cela coule en permanence avec tout l'inconfort qu’il ya autour. Elle ne peut plus mener aucune activité». Pour reprendre une vie normale,la femme doit subir une opération réparatrice pour fermer le «trou».
A en croire Dr André, cela peut marcher souvent lors de la première chirurgie, mais parfois il faut reprendre encore la chirurgie. «Certaines femmes peuvent être opérées 3 fois avant que la trou ne soit complètement fermé», dit-il.
NdèyeKhady Diouf
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